“A garoa cinzenta do horror”, o autor William Styron chamou de forma memorável a depressão. O transtorno de humor pode surgir aparentemente do nada ou pode surgir logo após uma derrota ou perda pessoal, produzindo sentimentos persistentes de tristeza, inutilidade, desesperança, desamparo, pessimismo ou culpa . A depressão também interfere na concentração , na motivação e em outros aspectos do funcionamento diário.
Segundo a Organização Mundial da Saúde, a depressão é a principal causa de incapacidade em todo o mundo. Globalmente, mais de 300 milhões de pessoas de todas as idades sofrem com o distúrbio. E a incidência da doença está a aumentar em todo o lado. Os americanos estão altamente preocupados com a felicidade , mas estão cada vez mais deprimidos: cerca de 15 milhões de americanos lutam contra a doença, e um número crescente deles são jovens.
A depressão vem em formas que variam de depressão grave a distimia e transtorno afetivo sazonal. Episódios depressivos também são uma característica do transtorno bipolar .
A depressão é uma condição complexa, envolvendo muitos sistemas do corpo, incluindo o sistema imunológico, seja como causa ou efeito. Perturba o sono e interfere no apetite ; em alguns casos, provoca perda de peso; em outros, contribui para o ganho de peso. A depressão também costuma ser acompanhada de ansiedade . A investigação indica que não só as duas condições co-ocorrem, como também se sobrepõem nos padrões de vulnerabilidade.
Devido à sua complexidade, uma compreensão completa da depressão tem sido difícil. Há evidências crescentes de que a depressão pode, na verdade, ser uma estratégia de defesa necessária do corpo, uma espécie de desligamento ou imobilização em resposta ao perigo ou à derrota , que na verdade tem como objetivo preservar sua energia e ajudá-lo a sobreviver.
Os investigadores têm algumas evidências de que a susceptibilidade à depressão está relacionada com a dieta , tanto directamente – através do consumo inadequado de nutrientes como as gorduras ómega 3 – como indirectamente, através da variedade de bactérias que povoam o intestino. Mas a depressão envolve humor e pensamentos, bem como o corpo, e causa dor tanto para aqueles que vivem com o transtorno quanto para aqueles que se preocupam com eles. A depressão também é cada vez mais comum em crianças.
Mesmo nos casos mais graves, a depressão é altamente tratável. A condição costuma ser cíclica e o tratamento precoce pode prevenir ou prevenir episódios recorrentes. Muitos estudos mostram que o tratamento mais eficaz é a terapia cognitivo-comportamental , que aborda padrões de pensamento problemáticos, com ou sem o uso de medicamentos antidepressivos . Além disso, estão se acumulando rapidamente evidências de que a meditação consciente regular , por si só ou combinada com terapia cognitiva , pode parar a depressão antes que ela comece, diminuindo a reatividade a experiências angustiantes, permitindo efetivamente o desligamento da atenção dos pensamentos negativos repetitivos que muitas vezes definem a espiral descendente. de humor em movimento.
Para obter mais informações sobre causas, sintomas e tratamentos de transtornos depressivos, consulte nosso Dicionário de Diagnóstico .
Quais são os sinais de depressão?
Nem todo mundo que está deprimido apresenta todos os sintomas. Algumas pessoas apresentam alguns sintomas, outras muitos. A gravidade dos sintomas varia entre os indivíduos e ao longo do tempo.
A depressão geralmente envolve humor persistente triste, ansioso ou vazio; sentimentos de desesperança ou pessimismo ; e sentimentos de culpa , inutilidade ou desamparo. Também pode envolver perda de interesse ou prazer em hobbies e atividades que antes eram desfrutadas, incluindo sexo . Diminuição de energia, fadiga ou sensação de estar “desacelerado” também são comuns, assim como inquietação, irritabilidade e dificuldade de concentração, lembrança ou tomada de decisões. Muitos com depressão têm pensamentos de morte ou suicídio.
Pessoas com depressão podem apresentar perturbações no sono ( insônia , acordar cedo pela manhã ou dormir demais) e no comportamento alimentar ( alterações no apetite , perda ou ganho de peso). Os sintomas físicos persistentes podem incluir dores de cabeça, distúrbios digestivos e dor crônica .
Para mais informações, consulte Sinais e sintomas de depressão.
O que causa a depressão?
Não existe uma causa única conhecida para a depressão. Em vez disso, provavelmente resulta de uma combinação de fatores genéticos, biológicos, ambientais e psicológicos. Grandes experiências negativas – trauma , perda de um ente querido, um relacionamento difícil ou qualquer situação estressante que sobrecarregue a capacidade de enfrentamento – podem desencadear um episódio depressivo. Episódios depressivos subsequentes podem ocorrer com ou sem um gatilho óbvio.
No entanto, a depressão não é uma consequência inevitável de eventos negativos da vida. A investigação sugere cada vez mais que é apenas quando tais eventos desencadeiam ruminação excessiva e padrões de pensamento negativos, especialmente sobre si mesmo, que o humor entra numa espiral descendente.
Pesquisas que utilizam tecnologias de imagem cerebral, como a ressonância magnética (MRI), mostram que os cérebros das pessoas que sofrem de depressão têm uma aparência diferente dos cérebros das pessoas que não a têm. Especificamente, as partes do cérebro responsáveis pela regulação do humor, pensamento, sono, apetite e comportamento parecem funcionar de forma anormal. Não está claro quais alterações observadas no cérebro podem ser a causa da depressão e quais podem ser o efeito.
Como a depressão é tratada?
A depressão, mesmo nos casos mais graves, é um distúrbio altamente tratável. Tal como acontece com muitas doenças, quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais eficaz ele poderá ser e maior será a probabilidade de a recorrência ser evitada.
O tratamento adequado para a depressão começa com um exame médico. Certos medicamentos, bem como algumas condições médicas, como infecções virais ou distúrbios da tireoide, podem causar os mesmos sintomas da depressão e devem ser descartados. O médico deve perguntar sobre o uso de álcool e drogas e se o paciente tem pensamentos sobre morte ou suicídio.
Uma vez diagnosticada, uma pessoa com depressão pode ser tratada de várias maneiras. Os tratamentos mais comuns são medicamentosos e psicoterapia . Muitos estudos mostram que a psicoterapia cognitivo-comportamental, Hionoterapia e PNL são altamente eficazes, isoladamente ou em combinação com terapia medicamentosa.
A psicoterapia aborda os padrões de pensamento que precipitam a depressão e estudos mostram que previne a recorrência. A terapia medicamentosa costuma ser útil no alívio de sintomas, como ansiedade severa , para que as pessoas possam se envolver em psicoterapia significativa.
Abordagens naturais para a depressão
A depressão requer tratamento ativo, porque o distúrbio pode ter efeitos duradouros na função cerebral que tornam mais prováveis episódios futuros. Quanto mais tempo durar um episódio de depressão, maior será a probabilidade de um episódio futuro.
No entanto, existem muitas maneiras de tratar a depressão, e algumas das mais eficazes, especialmente em casos de transtorno leve a moderado, não requerem receita médica ou intervenção médica de qualquer tipo.
A depressão pode ser vista como uma espécie de caverna , e é preciso algum tempo e esforço para sair dela. Mas é possível, geralmente aprendendo alguns novos padrões de pensamento e ação. Neste contexto, abordagens que usam Programação neurolinguística e hipnose tem resultados excelentes, quando aplicados por profissionais experiêntes. A nutrição também desempenha um papel importante.
Depressão e sua saúde
A angústia mental prejudica a saúde: pessoas que sofrem de depressão têm três vezes mais risco de sofrer um evento cardíaco. Na verdade, a depressão afeta todo o corpo. Enfraquece o sistema imunitário, aumentando a susceptibilidade a infecções virais e, com o tempo, possivelmente até a alguns tipos de cancro – um forte argumento para o tratamento precoce. Também interfere no sono, aumentando a sensação de letargia, agravando problemas de foco e concentração e, em geral, prejudicando a saúde.
Aqueles que sofrem de depressão também apresentam taxas mais altas de diabetes e osteoporose. Às vezes, a depressão se manifesta como um mau humor persistente, uma condição conhecida como distimia, que geralmente é marcada por períodos de anos de baixa energia, baixa auto-estima e pouca capacidade de sentir prazer.
Vivendo com Depressão
Todo mundo experimenta um humor triste ocasional. No entanto, a depressão clínica é uma experiência mais generalizada de ruminação negativa repetitiva, perspectiva sombria e falta de energia. Não é um sinal de fraqueza pessoal ou uma condição que possa ser desejada ou desejada. Pessoas com depressão não podem simplesmente “se recompor” para melhorar.
Não ajuda que a vida moderna carregue pressões crescentes. Há uma ênfase no sucesso da primeira infância em detrimento das brincadeiras livres, uma mudança cultural que se afasta do contacto social directo em favor da ligação electrónica e um foco na riqueza material em detrimento de experiências ricas e do contacto social. Todos desempenham um papel.
No entanto, existem algumas evidências de que, por mais dolorosa que seja, a depressão pode servir um propósito positivo, trazendo consigo formas de pensar que forçam aqueles que sofrem a concentrar-se nos problemas como um prelúdio para resolvê-los. Na verdade, alguns pesquisadores levantam a hipótese de que a depressão pode ajudar a estimular a pessoa a ter a tão necessária autoconsciência.
As principais formas de depressão
O que a maioria das pessoas quer dizer quando fala sobre depressão é depressão unipolar – um estado incessante de tristeza, apatia, desesperança e perda de energia. Também é chamada de depressão maior.
Episódios depressivos também ocorrem no transtorno bipolar , uma condição marcada por períodos de depressão intercalados com períodos de mania de alta energia . As pessoas oscilam entre os dois pólos dos estados de humor, às vezes ao longo de dias, e às vezes ao longo de anos, muitas vezes com períodos estáveis entre eles.
O nascimento de um bebê pode desencadear alterações de humor ou crises de choro nos dias ou semanas seguintes, o chamado baby blues. Quando a reação é mais grave e prolongada, é considerada depressão pós-parto , uma condição que requer tratamento porque pode interferir na capacidade dos pais de cuidar do recém-nascido.
A depressão também pode ocorrer sazonalmente, principalmente nos meses de inverno, quando a luz solar é escassa. Conhecido como transtorno afetivo sazonal, ou TAS, costuma melhorar pela exposição diária a tipos específicos de luz artificial.
A Biologia da Depressão
A depressão faz incursões profundas na biologia para provocar muitos sintomas de depressão, desde perturbações do sono e incapacidade de sentir prazer até falta de motivação e sentimentos de culpa. Devido à sua complexidade – e porque a doença contribui muito para o sofrimento humano – a biologia da depressão é um tema importante de investigação contínua.
Excitabilidade excessiva do sistema de resposta ao estresse, alterações na atividade de vários produtos neuroquímicos no cérebro, diminuição da eficiência dos circuitos nervosos e da geração de nervos, distúrbios no uso de energia nas células nervosas, intrusão de substâncias inflamatórias no cérebro, perturbações nas 24 horas do cérebro relógio (circadiano) – todos desempenham um papel no início ou progressão da depressão e influenciam o tipo e a gravidade dos sintomas.
Depressão e suicídio
A maioria dos suicídios está ligada a alguma forma de doença psiquiátrica , particularmente depressão, e quanto mais grave a depressão, maior o risco. Ainda assim, a maioria das pessoas com depressão grave não morre pelas próprias mãos.
Estudos mostram que cerca de 5% das pessoas deprimidas podem ter pensamentos suicidas – ideação suicida . Apenas uma pequena percentagem deles faz planos activos para acabar com as suas vidas.
O sinal de alerta mais claro de suicídio é falar sobre querer morrer . E a melhor maneira de determinar se o suicídio é um risco é perguntar.
Crianças e Depressão
Problemas de saúde mental, como a depressão, afetam cada vez mais os jovens, incluindo os pré-escolares. Especialmente nos jovens, a depressão requer tratamento ativo – pode interferir no desenvolvimento normal.
A depressão pode aparecer em crianças tanto quanto em adultos, manifestada por tristeza, letargia e desinteresse. Mas especialmente entre as crianças manifesta-se como irritabilidade. Outras vezes, manifesta-se como raiva e atuação.
A depressão em crianças pode ter muitas causas. Pode ser uma resposta ao bullying . Há amplas evidências de que as mídias sociais desempenham um papel na depressão entre os jovens. Outra fonte pode ser o declínio das brincadeiras livres, uma arena em que as crianças tradicionalmente resolvem as suas preocupações e uma grande fonte de prazer.
Artigo original em: https://www.psychologytoday.com/intl/basics/depression
